Gadodiamide

ব্যবহার

গ্যাডোডায়ামাইড একটি গ্যাডোলিনিয়ামভিত্তিক কনট্রাস্ট এজেন্ট, যা এমআরআই (MRI) পরীক্ষার সময় ব্যবহার করা হয়। এতে মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড ও শরীরের অন্যান্য টিস্যু ও রক্তনালী ছবিতে আরও স্পষ্ট দেখা যায়, ফলে টিউমার, প্রদাহ বা ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ারের ক্ষতির মতো সমস্যা শনাক্ত করা সহজ হয়।

কীভাবে কাজ করে

গ্যাডোলিনিয়াম চৌম্বক গুণসম্পন্ন একটি ধাতু। এমআরআই মেশিনের ভেতরে এটি আশপাশের পানির অণুর চৌম্বক প্রতিক্রিয়া বদলে দেয়, ফলে যেখানে কনট্রাস্ট জমা হয় সেই জায়গা ছবিতে উজ্জ্বল দেখায়। গ্যাডোডায়ামাইড রক্ত ও টিস্যু তরলে থাকে এবং মূলত ২৪ ঘণ্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় কিডনির মাধ্যমে বের হয়ে যায়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

স্ক্যানিং বিভাগে চিকিৎসক, নার্স বা রেডিওগ্রাফার এমআরআই পরীক্ষার ঠিক আগে বা চলাকালীন এটি শিরায় ইনজেকশন দেন। শরীরের ওজন ও পরীক্ষার ধরন অনুযায়ী প্রেসক্রিপশন মতো মাত্রা ঠিক করা হয়। ইনজেকশনের পর কিছুক্ষণ আপনাকে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

• উল্লেখযোগ্য কোনো ঔষধের প্রতিক্রিয়া জানা নেই।
• পরীক্ষার পর অল্প সময়ের জন্য কিছু ল্যাব পদ্ধতিতে রক্তের ক্যালসিয়ামের মান ভুলভাবে কম দেখাতে পারে; ল্যাবকে জানান যে আপনি কনট্রাস্ট নিয়েছেন।
• বিটা ব্লকার থাকলে অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা কঠিন হতে পারে; রেডিওলজি দলকে আপনার সব ঔষধের কথা জানান।

কারা খাবেন না

• আগে গ্যাডোডায়ামাইড বা অন্য গ্যাডোলিনিয়াম কনট্রাস্টে অ্যালার্জি হয়ে থাকলে।
• কিডনির গুরুতর রোগ বা হঠাৎ কিডনি বিকল হলে, এবং লিভার প্রতিস্থাপনের সময়কালে, কারণ নেফ্রোজেনিক সিস্টেমিক ফাইব্রোসিসের ঝুঁকি থাকে।
• ৪ সপ্তাহ বয়স পর্যন্ত নবজাতক।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

বেশিরভাগ মানুষের কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হয় না। মাথাব্যথা, বমিভাব, মাথা ঘোরা, গরম বা ঠান্ডা অনুভূতি, স্বাদের পরিবর্তন এবং ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা হতে পারে। মাঝে মাঝে চুলকানি বা আমবাতের মতো অ্যালার্জি হতে পারে। কিডনির গুরুতর রোগে গ্যাডোলিনিয়াম নেফ্রোজেনিক সিস্টেমিক ফাইব্রোসিস (NSF) ঘটাতে পারে, যা একটি বিরল গুরুতর অবস্থা যেখানে ত্বক ও অভ্যন্তরীণ অঙ্গ পুরু ও শক্ত হয়ে যায়। অল্প পরিমাণ গ্যাডোলিনিয়াম মস্তিষ্ক ও অন্যান্য টিস্যুতে থেকে যেতে পারে; এর দীর্ঘমেয়াদি প্রভাব জানা নেই।

ইনজেকশনের পর শ্বাসকষ্ট, মুখ বা গলা ফুলে যাওয়া, অজ্ঞান হওয়া বা সারা শরীরে র‍্যাশ হলে, অথবা পরীক্ষার পরের কয়েক সপ্তাহে ত্বক ফুলে যাওয়া, টানটান বা শক্ত হওয়া বা গিঁট শক্ত হয়ে যাওয়া লক্ষ করলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

পরীক্ষাটি অত্যাবশ্যক এবং কনট্রাস্ট ছাড়া করা সম্ভব না হলে ছাড়া গর্ভাবস্থায় গ্যাডোলিনিয়াম কনট্রাস্ট এড়িয়ে চলা হয়। বুকের দুধে খুব সামান্য পরিমাণ যায়; ২৪ ঘণ্টা বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ রাখবেন কি না, চিকিৎসক পরামর্শ দেবেন।

সতর্কতা

• কিডনির রোগ, হাঁপানি, অ্যালার্জি, মৃগীরোগ বা আগে কনট্রাস্টে প্রতিক্রিয়া হয়ে থাকলে রেডিওলজি দলকে জানান।
• পরীক্ষার আগে কিডনির কার্যক্ষমতা পরীক্ষা করা হতে পারে।
• অন্য নির্দেশ না থাকলে পরীক্ষার পর পানি পান করুন।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

স্বাস্থ্যকর্মীরা মাত্রা দেন বলে অতিরিক্ত ডোজের সম্ভাবনা কম। বেশি দেওয়া হলে ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে কনট্রাস্ট বের করা যায়।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

এমআরআই কনট্রাস্ট এজেন্ট (লিনিয়ার গ্যাডোলিনিয়ামভিত্তিক)।

সংরক্ষণ

হাসপাতালের পণ্য: প্যাকেটের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন, সাধারণত ৩০°C এর নিচে, আলো থেকে দূরে, জমাবেন না।