Obinutuzumab
ব্যবহার
ওবিনুটুজুমাব একটি ক্যান্সারের ঔষধ (মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি), যা বি-লিম্ফোসাইট (এক ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা) এর কিছু রক্ত ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়: আগে চিকিৎসা না পাওয়া প্রাপ্তবয়স্কদের ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া (CLL), সাধারণত ক্লোরাম্বুসিল বা অন্য ঔষধের সাথে, এবং ফলিকুলার লিমফোমা, কেমোথেরাপির সাথে এবং পরে একা রক্ষণাবেক্ষণ চিকিৎসা হিসেবে।
কীভাবে কাজ করে
ওবিনুটুজুমাব ক্যান্সারআক্রান্তসহ বি-লিম্ফোসাইটের উপরিতলে থাকা CD20 নামের প্রোটিনে যুক্ত হয়। যুক্ত হওয়ার পর এটি কোষগুলোকে রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার মাধ্যমে ধ্বংসের জন্য চিহ্নিত করে এবং সরাসরি কোষমৃত্যুও ঘটাতে পারে। সুস্থ বি-কোষও কিছুদিনের জন্য কমে যায়, তবে চিকিৎসা শেষে আবার ফিরে আসে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ওবিনুটুজুমাব শুধু হাসপাতালে ক্যান্সার চিকিৎসায় অভিজ্ঞ ডাক্তার বা নার্স শিরায় ধীর ইনফিউশন হিসেবে দেন। ক্যান্সারের ধরন ও চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুযায়ী বিশেষজ্ঞ সূচি ও মাত্রা ঠিক করেন এবং ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী দেওয়া হয়। ইনফিউশন প্রতিক্রিয়া কমাতে সাধারণত আগে প্যারাসিটামল, অ্যান্টিহিস্টামিন ও কর্টিকোস্টেরয়েড দেওয়া হয়, এবং টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম প্রতিরোধে তরল ও ঔষধ দেওয়া হতে পারে।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- চিকিৎসার সময় বা বি-কোষ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত জীবন্ত টিকা দেওয়া যাবে না
- ইনফিউশনের সময় রক্তচাপ কমে যেতে পারে বলে প্রতিটি ইনফিউশনের ১২ ঘণ্টা আগে রক্তচাপের ঔষধ বন্ধ রাখা হতে পারে
- প্লেটলেট কম থাকলে ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেলের মতো জমাটে প্রভাব ফেলা ঔষধ রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে
কারা খাবেন না
- ওবিনুটুজুমাব বা এর কোনো উপাদানে গুরুতর অ্যালার্জি থাকলে
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ইনফিউশনজনিত প্রতিক্রিয়া খুবই সাধারণ, বিশেষ করে প্রথম ইনফিউশনে: জ্বর, কাঁপুনি, মুখ লাল হওয়া, বমিভাব, মাথাব্যথা, শ্বাসকষ্ট, শাঁ শাঁ শব্দ ও রক্তচাপের পরিবর্তন। অন্য সাধারণ প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে শ্বেত কণিকা, প্লেটলেট ও লোহিত কণিকা কমে যাওয়া, সংক্রমণ (বুক, মূত্রনালি, ঠোঁটের ঘা, শিংগলস), কাশি, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, গিঁট ও পিঠে ব্যথা এবং ক্লান্তি। গুরুতর ঝুঁকির মধ্যে আছে টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম, হেপাটাইটিস বি আবার সক্রিয় হওয়া, এবং PML নামে একটি বিরল মস্তিষ্কের সংক্রমণ।
জ্বর বা সংক্রমণের লক্ষণ, অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ বা কালশিটে দাগ, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা, প্রস্রাব খুব কমে যাওয়া, ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, অথবা নতুন বিভ্রান্তি, স্মৃতিশক্তি কমা, কথা বলা বা হাঁটায় সমস্যা বা দৃষ্টির পরিবর্তন হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
ওবিনুটুজুমাব গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে এবং শিশুর বি-কোষ কমিয়ে দিতে পারে। গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ মাত্রার পর ১৮ মাস কার্যকর জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার সময় এবং শেষ মাত্রার পর ১৮ মাস বুকের দুধ খাওয়াবেন না।
সতর্কতা
চিকিৎসার আগে সব রোগীর হেপাটাইটিস বি পরীক্ষা করা হয়। নিয়মিত রক্তকণিকা পরীক্ষা করা হয়। হৃদরোগ, ফুসফুসের রোগ, সংক্রমণ বা সম্প্রতি টিকা নেওয়ার কথা ডাক্তারকে জানান। ইনফিউশনের পর অসুস্থ লাগলে গাড়ি চালাবেন না। পরামর্শ অনুযায়ী প্রচুর পানি পান করুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
হাসপাতালে দেওয়া হয় বলে মাত্রাতিরিক্ত হওয়ার সম্ভাবনা কম। হলে ইনফিউশন বন্ধ করে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ক্যান্সাররোধী; অ্যান্টি-CD20 মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি।
সংরক্ষণ
ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন, জমাবেন না এবং আলো থেকে রক্ষার জন্য ভায়াল বাইরের বাক্সে রাখুন। হাসপাতালে প্যাকেটের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Obinutuzumab এর সব ব্র্যান্ড