Bosentan
ব্যবহার
বোসেনট্যান পালমোনারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন (PAH) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই রোগে ফুসফুসের রক্তনালী সরু ও শক্ত হয়ে যায়, ফলে হৃৎপিণ্ডকে বেশি চাপে রক্ত পাম্প করতে হয়। এটি চলাফেরা ও পরিশ্রমের ক্ষমতা বাড়াতে এবং রোগের অবনতি ধীর করতে সাহায্য করে। সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিসের কিছু রোগীর আঙুলে নতুন ঘা কমাতেও এটি ব্যবহার করা হয়।
কীভাবে কাজ করে
শরীরে এন্ডোথেলিন নামের একটি প্রাকৃতিক পদার্থ রক্তনালী সংকুচিত করে ও দেয়াল মোটা করে। বোসেনট্যান এন্ডোথেলিনের রিসেপ্টরকে আটকে দেয় (এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট), ফলে ফুসফুসের রক্তনালী শিথিল ও প্রশস্ত হয়। এতে ফুসফুসে চাপ কমে এবং হৃৎপিণ্ডের ডান পাশের ওপর চাপ কমে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
বিশেষজ্ঞ ডাক্তার এই ঔষধ শুরু করেন ও তত্ত্বাবধান করেন। মাত্রা ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী; সাধারণত প্রথম কয়েক সপ্তাহ কম মাত্রায় শুরু করে পরে বাড়ানো হয়। ট্যাবলেট দিনে দুইবার, সকালে ও সন্ধ্যায়, খাবারের আগে বা পরে খাওয়া যায়। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না। শুরুর আগে ও চিকিৎসার সময় প্রতি মাসে লিভারের রক্ত পরীক্ষা এবং নিয়মিত হিমোগ্লোবিন পরীক্ষা করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- সাইক্লোস্পোরিন ও গ্লিবেনক্লামাইড: বোসেনট্যানের সাথে একসাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।
- হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (পিল, ইনজেকশন, ইমপ্লান্ট, প্যাচ): বোসেনট্যান এগুলোর কার্যকারিতা কমায়, তাই হরমোন ছাড়া আরেকটি পদ্ধতি দরকার।
- কিটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল ও রিটোনাভিরের মতো ঔষধ: বোসেনট্যানের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- রিফামপিসিন, সিমভাস্ট্যাটিন, ওয়ারফারিন ও সিলডেনাফিল: মাত্রা বা কার্যকারিতা বদলাতে পারে।
আপনি যেসব ঔষধ ও সাপ্লিমেন্ট নেন সবই ডাক্তারকে জানান।
কারা খাবেন না
গর্ভবতী হলে বা নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ছাড়া গর্ভধারণের সম্ভাবনা থাকলে, মাঝারি থেকে গুরুতর লিভারের রোগ বা শুরুর আগেই লিভার এনজাইম বেশি থাকলে, সাইক্লোস্পোরিন নিলে, অথবা এই ঔষধে অ্যালার্জি থাকলে বোসেনট্যান খাবেন না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হলো মাথাব্যথা, মুখ লাল হয়ে গরম লাগা, পা ও গোড়ালি ফুলে যাওয়া (শরীরে পানি জমা), নাক বন্ধ, রক্তচাপ কমে যাওয়া, বদহজম এবং হিমোগ্লোবিন কমে যাওয়া (রক্তস্বল্পতা)। লিভার এনজাইম বেড়ে যাওয়া বেশ সাধারণ, তাই প্রতি মাসে রক্ত পরীক্ষা করা হয়।
চামড়া বা চোখ হলুদ হলে, গাঢ় প্রস্রাব, বমি বমি ভাব ও বমি, পেটে ব্যথা, প্রচণ্ড ক্লান্তি বা জ্বর (লিভারের ক্ষতির লক্ষণ হতে পারে), হঠাৎ ফোলা সাথে শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত ওজন বাড়া, মুখ ফুলে যাওয়া বা শ্বাস নিতে কষ্টের মতো অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে, অথবা গর্ভধারণের সন্দেহ হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
বোসেনট্যান গর্ভের শিশুর গুরুতর জন্মগত ত্রুটি ঘটাতে পারে। শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় প্রতি মাসে গর্ভাবস্থার পরীক্ষা করতে হয়, আর চিকিৎসার সময় ও পরে ডাক্তারের বলা সময় পর্যন্ত নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ (শুধু হরমোনাল পদ্ধতি নয়) ব্যবহার করতে হবে। এই ঔষধ চলাকালে বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।
সতর্কতা
লিভার পরীক্ষা ও রক্ত পরীক্ষার সব অ্যাপয়েন্টমেন্ট মেনে চলুন। হার্ট ফেইলিওর, নিম্ন রক্তচাপ বা লিভারের সমস্যা থাকলে ডাক্তারকে জানান। পুরুষদের ক্ষেত্রে বোসেনট্যান শুক্রাণুর সংখ্যা কমাতে পারে। নতুন বা বাড়তে থাকা শ্বাসকষ্ট বা ফোলা দেখা দিলে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি সেবন করলে তীব্র মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, রক্তচাপ খুব কমে যাওয়া ও বুক ধড়ফড় হতে পারে। দেরি না করে চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
পালমোনারি আর্টারিয়াল হাইপারটেনশনের এন্ডোথেলিন রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Bosentan এর সব ব্র্যান্ড