Tetrabenazine
ব্যবহার
টেট্রাবেনাজিন হান্টিংটন রোগে কোরিয়া (হঠাৎ, ঝাঁকুনির মতো অনিয়ন্ত্রিত নড়াচড়া) কমাতে ব্যবহার হয়। বিশেষজ্ঞরা টারডাইভ ডিসকাইনেসিয়া, টিক ও হেমিবলিজমের মতো আরও কিছু নড়াচড়ার রোগেও এটি দিতে পারেন। নিউরোলজিস্ট বা মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এটি শুরু ও মাত্রা ঠিক করেন।
কীভাবে কাজ করে
টেট্রাবেনাজিন VMAT2 নামের একটি বাহক আটকে দেয়, যা স্নায়ুর প্রান্তে রাসায়নিক বার্তাবাহক, মূলত ডোপামিন, জমা করে। ডোপামিন কম নিঃসৃত হলে মস্তিষ্ক অনাকাঙ্ক্ষিত নড়াচড়ার সংকেত কম পাঠায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ডাক্তারের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী। চিকিৎসা কম মাত্রায় শুরু হয় (প্রায়ই দিনে একবার ১২.৫ mg) এবং ধীরে ধীরে, সাধারণত সপ্তাহে সপ্তাহে, বাড়ানো হয় যতক্ষণ না নড়াচড়া নিয়ন্ত্রণে আসে বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। বেশি দৈনিক মাত্রা দুই বা তিন ভাগে খাওয়া হয়। খাবারের আগে বা পরে মুখে খান। ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না বা মাত্রা বদলাবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- এমএও ইনহিবিটর জাতীয় বিষণ্ণতার ঔষধ (যেমন বেশি মাত্রার সেলেজিলিন বা ফেনেলজিন) বা রিসারপিনের সাথে, কিংবা এমএও ইনহিবিটর বন্ধের ১৪ দিনের মধ্যে খাবেন না।
- ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন, বুপ্রোপিয়ন ও কুইনিডিন টেট্রাবেনাজিনের মাত্রা বাড়ায়; ডোজ সীমিত রাখতে হয়।
- হৃদস্পন্দনের ছন্দে প্রভাব ফেলে এমন ঔষধ (যেমন কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক, অ্যামিওডারোন, মক্সিফ্লক্সাসিনের মতো কিছু অ্যান্টিবায়োটিক) ছন্দের সমস্যার ঝুঁকি বাড়ায়।
- হ্যালোপেরিডলের মতো অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ শরীর শক্ত হওয়া ও অস্থিরতার ঝুঁকি বাড়ায়।
- মদ, ঘুমের ঔষধ ও অন্যান্য ঘুম আনা ঔষধ ঝিমুনি বাড়ায়।
কারা খাবেন না
- চিকিৎসা না হওয়া বা নিয়ন্ত্রণে না থাকা বিষণ্ণতা, অথবা বর্তমানে আত্মহত্যার চিন্তা থাকলে।
- লিভারের সমস্যা থাকলে।
- এমএও ইনহিবিটর, রিসারপিন, ডিউটেট্রাবেনাজিন বা ভ্যালবেনাজিন খেলে।
- টেট্রাবেনাজিন বা ঔষধের কোনো উপাদানে এলার্জি থাকলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: ঝিমুনি, ক্লান্তি, মন খারাপ, অস্থিরতা বা স্থির থাকতে না পারা (আকাথিসিয়া), দুশ্চিন্তা, ঘুমের সমস্যা, বমিভাব, এবং পারকিনসন রোগের মতো শরীর শক্ত হওয়া বা ধীর নড়াচড়া।
এগুলো হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন: বিষণ্ণতা বেড়ে যাওয়া বা আত্মহত্যা বা নিজের ক্ষতি করার কোনো চিন্তা (পরিবারের সদস্যদেরও মেজাজের পরিবর্তন খেয়াল রাখা উচিত); পেশি শক্ত হওয়া, বিভ্রান্তি ও ঘামের সাথে উচ্চ জ্বর (নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম নামের বিরল প্রতিক্রিয়া); অজ্ঞান হওয়া, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন; অথবা গিলতে কষ্ট।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নিরাপত্তা নিয়ে তথ্য কম। ডাক্তার যদি মনে করেন উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি, শুধু তখনই ব্যবহার করুন। গর্ভবতী হলে, গর্ভধারণের পরিকল্পনা থাকলে বা বুকের দুধ খাওয়ালে ডাক্তারকে জানান।
সতর্কতা
- বিশেষ করে শুরুর সময় বা মাত্রা বাড়ানোর সময় রোগী ও পরিবারকে মেজাজ বা আচরণের পরিবর্তন মনোযোগ দিয়ে খেয়াল রাখতে হবে।
- এটি ঝিমুনি আনতে পারে; প্রভাব না বোঝা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্র চালাবেন না।
- হৃদস্পন্দনের ছন্দের সমস্যা, পটাশিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম কম, বা আগে বিষণ্ণতা থাকলে ডাক্তারকে জানান।
- দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘুরতে পারে, তাই ধীরে উঠুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি খেলে তীব্র ঝিমুনি, ঘাম, রক্তচাপ কমে যাওয়া, বিভ্রান্তি, বমি, কাঁপুনি ও অস্বাভাবিক নড়াচড়া হতে পারে। জরুরি চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
VMAT2 ইনহিবিটর; নড়াচড়ার রোগের (কোরিয়া) ঔষধ।
সংরক্ষণ
30°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Tetrabenazine এর সব ব্র্যান্ড