rFSH

ব্যবহার

রিকম্বিন্যান্ট ফলিকল স্টিমুলেটিং হরমোন (rFSH, ফলিট্রপিন নামেও পরিচিত) একটি বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার হরমোন। নারীদের ক্ষেত্রে এটি ডিম্বাশয়কে ডিম তৈরিতে উদ্দীপিত করে, হয় ডিম্বস্ফোটন ঘটাতে (যেমন পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোমে অন্য চিকিৎসা কাজ না করলে), নয়তো IVF বা এমন চিকিৎসার জন্য একাধিক ডিম তৈরিতে। পিটুইটারি গ্রন্থির হরমোন কম থাকা পুরুষদের ক্ষেত্রে hCG এর সাথে শুক্রাণু তৈরিতে সাহায্য করতে এটি ব্যবহৃত হয়।

কীভাবে কাজ করে

FSH পিটুইটারি গ্রন্থিতে তৈরি একটি প্রাকৃতিক হরমোন। এটি ডিম্বাশয়কে ফলিকল (ডিম ধারণকারী ছোট থলি) বাড়াতে সংকেত দেয় এবং পুরুষদের অণ্ডকোষকে শুক্রাণু তৈরিতে সাহায্য করে। rFSH পরীক্ষাগারে তৈরি ও প্রাকৃতিক হরমোনের মতোই, তাই এটি নিয়ন্ত্রিত ও মাপা মাত্রায় এই সংকেত দেয়।

মাত্রা ও সেবনবিধি

rFSH সাধারণত পেন বা প্রিফিল্ড সিরিঞ্জ দিয়ে ত্বকের নিচে ইনজেকশন হিসেবে দিনে একবার বা নির্দেশ অনুযায়ী দেওয়া হয়। আলট্রাসনোগ্রাম ও রক্ত পরীক্ষা দেখে বন্ধ্যাত্ব বিশেষজ্ঞ মাত্রা ঠিক ও পরিবর্তন করেন, তাই ঠিক প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী ব্যবহার করতে হবে। বাড়িতে কীভাবে ইনজেকশন দিতে হয় নার্স দেখিয়ে দেবেন।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

• এটি প্রায়ই hCG, GnRH এগোনিস্ট বা অ্যান্টাগনিস্ট এবং ক্লোমিফেনের মতো অন্য বন্ধ্যাত্বের ঔষধের সাথে ব্যবহৃত হয়; বিশেষজ্ঞ এগুলো একসাথে পরিকল্পনা করেন, এবং rFSH এর মাত্রা বদলাতে হতে পারে।
• অন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা নেই, তবু সব ঔষধ ও সাপ্লিমেন্টের কথা চিকিৎসককে জানান।

কারা খাবেন না

• ফলিট্রপিন বা কোনো উপাদানে অ্যালার্জি থাকলে।
• ডিম্বাশয়, স্তন, জরায়ু, অণ্ডকোষ, পিটুইটারি গ্রন্থি বা হাইপোথ্যালামাসে টিউমার থাকলে।
• অকারণে যোনিপথে রক্তপাত, পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম ছাড়া অন্য কারণে ডিম্বাশয় বড় হওয়া বা সিস্ট থাকলে।
• ডিম্বাশয় বা অণ্ডকোষ নিজেই কাজ না করলে (প্রাইমারি ফেইলিউর)।
• যেসব অবস্থায় গর্ভধারণ নিরাপদ নয়, যেমন গর্ভধারণে বাধা দেয় এমন ফাইব্রয়েড বা জরায়ুর গঠনগত সমস্যা, এবং ইতিমধ্যে গর্ভবতী হলে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা, লালচে ভাব বা কালশিটে দাগ, মাথাব্যথা, পেট ফাঁপা, তলপেটে বা পেটে হালকা ব্যথা, বমি ভাব ও স্তনে ব্যথা সাধারণ। ওভারিয়ান হাইপারস্টিমুলেশন সিন্ড্রোম (OHSS) হতে পারে, যেখানে ডিম্বাশয় ফুলে যায় ও পেটে পানি জমে। বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসায় যমজ বা তার বেশি সন্তান, জরায়ুর বাইরে গর্ভধারণ ও গর্ভপাতের সম্ভাবনা বেশি থাকে।

পেটে তীব্র ব্যথা বা ফুলে যাওয়া, দ্রুত ওজন বাড়া, বমি, খুব কম প্রস্রাব, শ্বাসকষ্ট, পায়ে ব্যথা বা ফোলা, অথবা বুকে ব্যথা হলে দ্রুত চিকিৎসা সহায়তা নিন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

গর্ভাবস্থা বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় rFSH ব্যবহার করা হয় না। গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে চিকিৎসা বন্ধ করা হয়।

সতর্কতা

• OHSS ও একাধিক সন্তানের ঝুঁকি কমাতে আলট্রাসনোগ্রাম ও রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হয়।
• শুরুর আগে থাইরয়েড, অ্যাড্রিনাল বা পিটুইটারির সমস্যার চিকিৎসা করা উচিত।
• আগে রক্ত জমাট বাঁধার ইতিহাস থাকলে চিকিৎসককে জানান, কারণ বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসায় এই ঝুঁকি বাড়তে পারে।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

বেশি rFSH ডিম্বাশয়কে অতিরিক্ত উদ্দীপিত করে OHSS ঘটাতে পারে। ভুল করে বেশি মাত্রা ইনজেকশন দিলে ফার্টিলিটি ক্লিনিকে যোগাযোগ করুন।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

গোনাডোট্রপিন (বন্ধ্যাত্ব চিকিৎসার হরমোন)।

সংরক্ষণ

ফ্রিজে ২ থেকে ৮°C তাপমাত্রায় রাখুন; জমাবেন না। কিছু পেন প্যাকে লেখা সীমিত সময় ঘরের তাপমাত্রায় রাখা যায়। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।