Ruxolitinib
ব্যবহার
রুক্সোলিটিনিব ট্যাবলেট বিশেষজ্ঞ ডাক্তাররা মায়েলোপ্রোলিফারেটিভ নিওপ্লাজম নামের কিছু অস্থিমজ্জার ক্যান্সারে, প্রধানত মায়েলোফাইব্রোসিস ও পলিসাইথেমিয়া ভেরায়, এবং স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের পর গ্রাফট-ভার্সাস-হোস্ট রোগে ব্যবহার করেন। রুক্সোলিটিনিব ক্রিম প্রাপ্তবয়স্ক ও বড় শিশুদের হালকা থেকে মাঝারি অ্যাটোপিক ডার্মাটাইটিস (একজিমা) এবং নন-সেগমেন্টাল ভিটিলিগোতে (চামড়ায় সাদা দাগ) চামড়ায় লাগানো হয়।
কীভাবে কাজ করে
এটি জ্যাক১ ও জ্যাক২ (জানুস কাইনেজ) নামের এনজাইম বন্ধ করে। এই এনজাইমগুলো এমন সংকেত পাঠায় যাতে রক্তকণিকা অতিরিক্ত তৈরি হয় ও প্রদাহ হয়। এগুলো বন্ধ হলে প্লীহার আকার কমে, ক্লান্তি, রাতে ঘাম ও চুলকানির মতো উপসর্গ কমে, এবং চামড়ায় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া শান্ত হয়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ট্যাবলেট: বিশেষজ্ঞের দেওয়া মাত্রায় মুখে খেতে হয়, খাবারের আগে বা পরে। মাত্রা নির্ভর করে রোগ ও রক্তের কণিকার সংখ্যার ওপর, বিশেষ করে প্লেটলেট, এবং নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা দেখে বদলানো হয়। নিজে থেকে মাত্রা বদলাবেন না বা বন্ধ করবেন না।
ক্রিম: আক্রান্ত চামড়ায় পাতলা করে লাগান, সাধারণত দিনে দুইবার, শুধু ডাক্তারের বলা জায়গায় ও যতদিন বলেছেন ততদিন। শরীরের বড় অংশে লাগাবেন না এবং ডাক্তারের দেওয়া পরিমাণের বেশি ব্যবহার করবেন না। হাতে চিকিৎসা না চললে লাগানোর পর হাত ধুয়ে নিন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির ও ফ্লুকোনাজোল রুক্সোলিটিনিবের মাত্রা বাড়াতে পারে; মাত্রা কমানোর দরকার হতে পারে।
- রিফাম্পিসিন, কার্বামাজেপিন ও ফেনিটোইন এর কাজ কমাতে পারে।
- ট্যাবলেট চলাকালীন জীবন্ত টিকা এড়িয়ে চলুন।
- জাম্বুরা (গ্রেপফ্রুট) ও এর রস এর মাত্রা বাড়াতে পারে।
- ভেষজসহ সব ঔষধের কথা ডাক্তারকে জানান।
কারা খাবেন না
- রুক্সোলিটিনিব বা ঔষধের কোনো উপাদানে এলার্জি থাকলে।
- গর্ভাবস্থায় ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় (ট্যাবলেট)।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
ট্যাবলেট: প্লেটলেট কমে যাওয়া (সহজে কালশিটে বা রক্তপাত), রক্তস্বল্পতা (ক্লান্তি, শ্বাসকষ্ট), শ্বেতকণিকা কমে যাওয়া, হারপিস জোস্টার ও প্রস্রাবের সংক্রমণসহ বিভিন্ন সংক্রমণ, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, কোলেস্টেরল বাড়া, ওজন বাড়া ও ডায়রিয়া। বিরল কিন্তু গুরুতর সমস্যার মধ্যে আছে মারাত্মক সংক্রমণ, কিছু চামড়ার ক্যান্সার, রক্ত জমাট বাঁধা ও হৃদরোগ।
ক্রিম: লাগানোর জায়গায় লালচে ভাব, চুলকানি বা জ্বালা, ব্রণের মতো দানা ও সর্দির মতো উপসর্গ।
জ্বর, কাঁপুনি বা সংক্রমণের অন্য লক্ষণ; অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালো পায়খানা বা বমিতে রক্ত; বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট বা এক পা ফুলে যাওয়া; হঠাৎ দুর্বলতা, বিভ্রান্তি, কথা বলতে বা দেখতে সমস্যা; অথবা ব্যথাযুক্ত ফোসকা পড়া র্যাশ হলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থায় রুক্সোলিটিনিব ট্যাবলেট খাওয়া যাবে না; সন্তান ধারণে সক্ষম নারীদের চিকিৎসা চলাকালীন নির্ভরযোগ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। ট্যাবলেট চলাকালীন বুকের দুধ খাওয়াবেন না। গর্ভাবস্থায় ক্রিম শুধু ডাক্তারের পরামর্শে ব্যবহার করুন; ক্রিম ব্যবহারের সময় ও শেষ ব্যবহারের পর প্রায় ৪ সপ্তাহ বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলুন, এবং কখনও স্তনের বোঁটার আশেপাশে লাগাবেন না।
সতর্কতা
- ট্যাবলেট চলাকালীন নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা দরকার।
- হঠাৎ ট্যাবলেট বন্ধ করবেন না; উপসর্গ দ্রুত ফিরে আসতে পারে। দরকার হলে বিশেষজ্ঞ ধীরে ধীরে মাত্রা কমাবেন।
- চিকিৎসার আগে ডাক্তার যক্ষ্মা ও হেপাটাইটিস বি পরীক্ষা করবেন।
- নিয়মিত চামড়া পরীক্ষা করান এবং রোদ থেকে চামড়া রক্ষা করুন।
- ৬৫ বছরের বেশি বয়স, ধূমপায়ী, এবং হৃদরোগ, রক্ত জমাট বাঁধা, কিডনি বা লিভারের রোগ থাকলে বাড়তি সতর্কতা দরকার।
- ক্রিম শুধু চামড়ায় ব্যবহারের জন্য; চোখ, মুখ ও নাকের ভেতরে লাগাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
বেশি ট্যাবলেট খেলে রক্তকণিকা মারাত্মকভাবে কমে যেতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে চিকিৎসা নিন। ক্রিম গিলে ফেললে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
জানুস কাইনেজ (জ্যাক) ইনহিবিটর (লক্ষ্যভিত্তিক ক্যান্সার-বিরোধী ও রোগ প্রতিরোধ নিয়ন্ত্রক ঔষধ)।
সংরক্ষণ
30°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ক্রিম ফ্রিজে জমাবেন না।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Ruxolitinib এর সব ব্র্যান্ড