Sertraline
ব্যবহার
সারট্রালিন বিষণ্ণতা (ডিপ্রেশন) এবং উদ্বেগজনিত কয়েকটি সমস্যার চিকিৎসায় ব্যবহার হয়, যেমন অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিজঅর্ডার (OCD), প্যানিক ডিজঅর্ডার, পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিজঅর্ডার (PTSD) ও সোশ্যাল এঙ্কসাইটি ডিজঅর্ডার। মাসিকের আগে মেজাজের তীব্র পরিবর্তনে (প্রিমেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিজঅর্ডার) এটি ব্যবহার হয়। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে মূলত OCD এর জন্য বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার হয়।
কীভাবে কাজ করে
সারট্রালিন একটি সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRI)। মস্তিষ্কের প্রাকৃতিক রাসায়নিক সেরোটোনিন মেজাজ, উদ্বেগ ও ঘুম নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে; সারট্রালিন স্নায়ুকোষের মাঝখান থেকে সেরোটোনিন সরিয়ে নেওয়া ধীর করে দেয়, ফলে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়ে। সাধারণত ২ থেকে ৪ সপ্তাহে উপকার বোঝা যায়, পূর্ণ ফল পেতে আরও সময় লাগতে পারে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
দিনে একবার, সকালে বা সন্ধ্যায়, খাবারের আগে বা পরে, প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে খান।
- প্রাপ্তবয়স্কদের বিষণ্ণতা ও OCD: সাধারণত দিনে একবার ৫০ mg দিয়ে শুরু।
- প্রাপ্তবয়স্কদের প্যানিক ডিজঅর্ডার, PTSD ও সোশ্যাল এঙ্কসাইটি: সাধারণত প্রথম সপ্তাহে দিনে একবার ২৫ mg, এরপর দিনে একবার ৫০ mg।
- ডাক্তার অন্তত এক সপ্তাহ পরপর ৫০ mg করে মাত্রা বাড়াতে পারেন, দিনে সর্বোচ্চ ২০০ mg পর্যন্ত।
- শিশু, বয়স্ক ও লিভারের সমস্যা আছে এমন ব্যক্তি: ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।
ভালো লাগলেও ঔষধ চালিয়ে যান; সেরে ওঠার পরেও সাধারণত অন্তত ৬ মাস চিকিৎসা চলে। হঠাৎ বন্ধ করবেন না; ডাক্তার ধীরে ধীরে মাত্রা কমাবেন।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
এমএও ইনহিবিটর (যেমন সেলেজিলিন) চললে বা বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে, অথবা পিমোজাইডের সাথে এটি খাবেন না। সেরোটোনিন বাড়ায় এমন অন্য ঔষধ, যেমন অন্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, ট্রামাডল, ফেন্টানিল, লিনেজোলিড, লিথিয়াম, মাইগ্রেনের ট্রিপটান বা সেন্ট জনস ওয়র্টের সাথে খেলে সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে। অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন ও ডাইক্লোফেনাকের মতো ব্যথানাশক এবং ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ঔষধের সাথে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। মদ্যপান এড়িয়ে চলুন। ভেষজসহ সব ঔষধের কথা ডাক্তারকে জানান।
কারা খাবেন না
- সারট্রালিন বা ঔষধের কোনো উপাদানে এলার্জি থাকলে।
- এখন বা গত ১৪ দিনের মধ্যে এমএও ইনহিবিটর খেয়ে থাকলে।
- পিমোজাইড খেলে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ, প্রায়ই প্রথম কয়েক সপ্তাহে কমে যায়: বমি বমি ভাব, পাতলা পায়খানা, বদহজম, মুখ শুকানো, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ঘুম ঘুম ভাব বা ঘুমের সমস্যা, ঘাম, কাঁপুনি, এবং যৌন ইচ্ছা কমে যাওয়ার মতো যৌন সমস্যা।
দ্রুত চিকিৎসা নিন যদি: নিজেকে আঘাত করা বা আত্মহত্যার চিন্তা আসে, বা মেজাজ ও আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন হয় (বিশেষ করে ২৫ বছরের কম বয়সীদের এবং শুরুতে বা মাত্রা বদলানোর সময়); সেরোটোনিন সিনড্রোমের লক্ষণ (অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, জ্বর, ঘাম, কাঁপুনি, মাংসপেশি শক্ত হওয়া বা ঝাঁকুনি, বুক ধড়ফড়); খিঁচুনি; অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে দাগ, বা কালো পায়খানা; খুব উচ্ছ্বসিত মেজাজ ও দ্রুত চিন্তা; সোডিয়াম কমে গিয়ে বিভ্রান্তি, দুর্বলতা বা টলমল ভাব; ঝাপসা দেখার সাথে চোখে ব্যথা; অথবা তীব্র এলার্জির লক্ষণ দেখা দেয়।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভবতী হলে বা গর্ভধারণের পরিকল্পনা থাকলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন; হঠাৎ ঔষধ বন্ধ করবেন না। ডাক্তার চিকিৎসার উপকার ও সম্ভাব্য ঝুঁকি, যেমন গর্ভাবস্থার শেষদিকে ব্যবহারে নবজাতকের শ্বাস বা খাওয়ার সমস্যা, মিলিয়ে সিদ্ধান্ত নেবেন। বুকের দুধে খুব অল্প পরিমাণে যায়, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এটিকে প্রায়ই উপযুক্ত বিকল্প ধরা হয়; শিশু অস্বাভাবিক ঘুমালে বা কম খেলে ডাক্তারকে জানান।
সতর্কতা
মৃগী, বাইপোলার ডিজঅর্ডার, লিভারের রোগ, রক্তপাতের সমস্যা, হৃৎস্পন্দনের ছন্দে সমস্যা, ডায়াবেটিস, গ্লুকোমা বা আগে রক্তে সোডিয়াম কমে যাওয়ার ইতিহাস থাকলে ডাক্তারকে জানান। বয়স্কদের সোডিয়াম কমে যাওয়ার ঝুঁকি বেশি। এটি ঘুম ঘুম ভাব বা মাথা ঘোরা ঘটাতে পারে; কেমন প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না। হঠাৎ বন্ধ করলে মাথা ঘোরা, ঝিনঝিন ভাব, উদ্বেগ, খিটখিটে মেজাজ ও ঘুমের সমস্যা হতে পারে। বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে পরিবারের সদস্যরা মেজাজ খারাপ হওয়া বা আত্মহত্যার চিন্তার দিকে লক্ষ রাখবেন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত সেবনে ঘুম ঘুম ভাব, বমি, বুক ধড়ফড়, কাঁপুনি, অস্থিরতা, খিঁচুনি ও সেরোটোনিন সিনড্রোম হতে পারে। মদ বা অন্য ঔষধের সাথে খেলে এটি আরও বিপজ্জনক। কোনো লক্ষণ না থাকলেও সাথে সাথে জরুরি চিকিৎসা নিন।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট; সিলেকটিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (SSRI)।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে ও শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Sertraline এর সব ব্র্যান্ড