Doxepin
ব্যবহার
ডক্সেপিন একটি ট্রাইসাইক্লিক ঔষধ, যা কয়েকটি রূপে পাওয়া যায়। কম মাত্রার ট্যাবলেট অনিদ্রার চিকিৎসায়, বিশেষ করে ঘুম ধরে রাখতে সমস্যা হলে ব্যবহৃত হয়। বেশি মাত্রার ক্যাপসুল বা ট্যাবলেট বিষণ্ণতা ও উদ্বেগে ব্যবহৃত হয়। ডক্সেপিনযুক্ত ক্রিম (সাধারণত ৫%) একজিমা ও এ জাতীয় চর্মরোগে অল্প সময়ের জন্য চুলকানি কমাতে ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে কাজ করে
কম মাত্রায় ডক্সেপিন মূলত মস্তিষ্কের হিস্টামিন H1 রিসেপ্টর আটকে দেয়, ফলে জাগ্রত ভাব কমে এবং ঘুম ধরে রাখা সহজ হয়। বেশি মাত্রায় এটি মস্তিষ্কে সেরোটোনিন ও নরঅ্যাড্রেনালিনের মাত্রা বাড়ায়, যা মেজাজ ভালো করে ও উদ্বেগ কমায়। ত্বকে এর শক্তিশালী অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব চুলকানি কমায়।
মাত্রা ও সেবনবিধি
ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ঠিক সেভাবে খান। অনিদ্রার জন্য কম মাত্রার ট্যাবলেট দিনে একবার ঘুমানোর ৩০ মিনিটের মধ্যে খান, খাবারের ৩ ঘণ্টার মধ্যে নয়, এবং শুধু যখন ৭ থেকে ৮ ঘণ্টা ঘুমাতে পারবেন। বিষণ্ণতা ও উদ্বেগে চিকিৎসক কম মাত্রা দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ান; উপকার পেতে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ লাগতে পারে। দীর্ঘদিন খাওয়ার পর হঠাৎ বন্ধ করবেন না; চিকিৎসক ধীরে মাত্রা কমাবেন। ক্রিম: চুলকানো জায়গায় দিনে সর্বোচ্চ ৪ বার পাতলা করে লাগান, ৮ দিনের বেশি নয়, অথবা নির্দেশমতো, এবং আঁটসাঁট ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢাকবেন না।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- MAO ইনহিবিটর (যেমন সেলেজিলিন বা লিনেজোলিড) এর সাথে বা বন্ধ করার ২ সপ্তাহের মধ্যে খাবেন না।
- অ্যালকোহল, ঘুমের ঔষধ, ওপিওয়েড, অ্যান্টিহিস্টামিন ও অন্য ঘুমের ঔষধ ঘুম ও শ্বাসের সমস্যা বাড়ায়।
- সিমেটিডিন, ফ্লুঅক্সেটিন, প্যারক্সেটিন ও কিছু অন্য ঔষধ ডক্সেপিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
- হৃদস্পন্দন বা সেরোটোনিনে প্রভাব ফেলে এমন ঔষধ (যেমন ট্রামাডল, ট্রিপটান বা অন্য বিষণ্ণতার ঔষধ) ঝুঁকি বাড়ায়।
কারা খাবেন না
- ডক্সেপিন বা অন্য ট্রাইসাইক্লিক ঔষধে অ্যালার্জি
- চিকিৎসাহীন ন্যারো-অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা
- তীব্র প্রস্রাব আটকে যাওয়া
- সম্প্রতি হার্ট অ্যাটাক বা কিছু হৃদস্পন্দনের সমস্যা
- গত ২ সপ্তাহে MAO ইনহিবিটর সেবন
- শিশু, যদি না বিশেষজ্ঞ পরামর্শ দেন
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
- ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, পরদিন ক্লান্তি
- মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দেখা
- ওজন বৃদ্ধি, ক্ষুধা বাড়া
- প্রস্রাবে কষ্ট
- দ্রুত হৃদস্পন্দন, দাঁড়ালে রক্তচাপ কমে যাওয়া
- ক্রিম: জ্বালাপোড়া এবং বড় জায়গায় লাগালে ঘুম ঘুম ভাব
নিজেকে ক্ষতি করার চিন্তা, অস্বাভাবিক অস্থিরতা বা মেজাজের পরিবর্তন, অজ্ঞান হওয়া, দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, দৃষ্টির পরিবর্তনসহ চোখে ব্যথা, প্রস্রাব না হওয়া, খিঁচুনি, অথবা মুখ ফোলা বা শ্বাসকষ্টের মতো গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
চিকিৎসক উপকার ঝুঁকির চেয়ে বেশি মনে করলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। ডক্সেপিন বুকের দুধে যায় এবং শিশুর শ্বাসের সমস্যা ও অতিরিক্ত ঘুম ঘটিয়েছে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সাধারণত এড়িয়ে চলা হয়।
সতর্কতা
- বিষণ্ণতার ঔষধ তরুণদের, বিশেষ করে শুরুতে, আত্মহত্যার চিন্তা বাড়াতে পারে; পরিবারকে পরিবর্তন লক্ষ্য রাখতে হবে।
- ঘুম ঘুম লাগলে গাড়ি বা যন্ত্র চালাবেন না।
- অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- বয়স্ক, হৃদরোগ, মৃগী, প্রোস্টেট বড় হওয়া, গ্লুকোমা, লিভারের রোগ ও বাইপোলার ডিজঅর্ডারে সাবধানে ব্যবহার করুন।
- ঘুমের মধ্যে জটিল আচরণ (যেমন ঘুমের মধ্যে হাঁটা) হলে বন্ধ করে চিকিৎসককে জানান।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
ট্রাইসাইক্লিক ঔষধের অতিরিক্ত সেবন বিপজ্জনক এবং তীব্র ঘুম, বিভ্রান্তি, খিঁচুনি, খুব কম রক্তচাপ, অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, কোমা ও মৃত্যু ঘটাতে পারে। কোনো লক্ষণ না থাকলেও সঙ্গে সঙ্গে জরুরি সেবায় ফোন করুন বা হাসপাতালে যান।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট; ঘুমের ঔষধ (কম মাত্রায় H1 অ্যান্টিহিস্টামিন); ত্বকে ব্যবহারের চুলকানিরোধী
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে, শুকনো ও আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Doxepin এর সব ব্র্যান্ড