Sodium Lactate

ব্যবহার

সোডিয়াম ল্যাকটেট শিরায় দেওয়া স্যালাইনে (IV ফ্লুইড) ব্যবহার হয়। এককভাবে এটি রক্তে অতিরিক্ত অ্যাসিড (মৃদু থেকে মাঝারি মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস) ঠিক করতে দেওয়া হয়। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি রিংগার্স ল্যাকটেট (হার্টম্যানস সলিউশন) এর মতো মিশ্র স্যালাইনের অংশ হিসেবে দেওয়া হয়, যাতে সোডিয়াম ক্লোরাইড, পটাশিয়াম ও ক্যালসিয়ামও থাকে। অপারেশন, রক্তক্ষরণ, পোড়া, ডায়রিয়া বা বমিতে পানিশূন্যতাসহ হাসপাতালের নানা অবস্থায় শরীরের হারানো পানি ও লবণ পূরণে এটি ব্যবহৃত হয়।

কীভাবে কাজ করে

স্যালাইনের সোডিয়াম ও পানি রক্তের পরিমাণ ও শরীরের তরল পূরণ করে। ল্যাকটেট মূলত লিভারে গিয়ে বাইকার্বনেটে পরিণত হয়, যা শরীরের স্বাভাবিক বাফার হিসেবে রক্তের অতিরিক্ত অ্যাসিড কমাতে সাহায্য করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

সোডিয়াম ল্যাকটেট স্যালাইন চিকিৎসক বা নার্স শিরায় ড্রিপ হিসেবে দেন। রোগীর বয়স, ওজন, অবস্থা, তরলের ভারসাম্য ও রক্ত পরীক্ষা অনুযায়ী চিকিৎসক পরিমাণ ও গতি ঠিক করেন, এবং সেই নির্দেশ অনুযায়ী দেওয়া হয়।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

ক্যালসিয়ামযুক্ত স্যালাইন (যেমন রিংগার্স ল্যাকটেট) সেফট্রিয়াক্সোনের সাথে মেশানো বা একই লাইনে দেওয়া যাবে না, এবং কিছু ঔষধ বা রক্তের সাথে তলানি তৈরি করতে পারে। ল্যাকটেট স্যালাইন প্রস্রাবের অম্লতার ওপর নির্ভরশীল ঔষধ যেমন লিথিয়াম ও স্যালিসিলেটের মাত্রায় প্রভাব ফেলতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো সোডিয়াম ধরে রাখা ঔষধের সাথে বাড়তি সতর্কতা দরকার।

কারা খাবেন না

ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, গুরুতর লিভার বিকলতা (ল্যাকটেট রূপান্তর হয় না), মেটাবলিক বা শ্বাসতন্ত্রজনিত অ্যালকালোসিস, শরীরে অতিরিক্ত তরল জমা, এবং পটাশিয়াম বা ক্যালসিয়ামযুক্ত স্যালাইনের ক্ষেত্রে রক্তে উচ্চ পটাশিয়াম বা ক্যালসিয়াম থাকলে এটি দেওয়া উচিত নয়।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সুই ফোটানোর জায়গায় ব্যথা, লালচে ভাব বা ফোলা, অতিরিক্ত তরলের কারণে ফোলা বা শ্বাসকষ্ট, রক্তে লবণের মাত্রার পরিবর্তন এবং রক্ত অতিরিক্ত ক্ষারীয় হয়ে পেশি কাঁপা (অ্যালকালোসিস) হতে পারে। অ্যালার্জি কদাচিৎ হয়।

শ্বাসকষ্ট, বুকে চাপ, মুখ বা শরীর ফোলা, র‍্যাশ বা চুলকানি, পেশিতে খিঁচুনি বা কাঁপা, বিভ্রান্তি, অথবা ড্রিপের জায়গায় ব্যথা ও ফোলা হলে সঙ্গে সঙ্গে নার্স বা চিকিৎসককে জানান বা দ্রুত চিকিৎসা নিন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

প্রয়োজনে গর্ভাবস্থা, প্রসবকাল ও বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে, তরল ও লবণের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করে এই স্যালাইন দেওয়া যেতে পারে।

সতর্কতা

হার্ট ফেইলিউর, কিডনি বা লিভারের রোগ, উচ্চ রক্তচাপ, শরীর ফোলা থাকলে এবং বয়স্ক ও ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে সাবধানে ব্যবহার করা হয়। চিকিৎসা চলাকালে রক্তের লবণ, অ্যাসিড-ক্ষার ভারসাম্য ও তরলের হিসাব পরীক্ষা করা হয়। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের চিকিৎসায় রিংগার্স ল্যাকটেট উপযুক্ত নয়, এবং ল্যাকটেট গ্লুকোজে পরিণত হতে পারে বলে ডায়াবেটিসে সাবধানে ব্যবহার করা হয়।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

বেশি তরল দিলে ফোলা, শ্বাসকষ্ট ও উচ্চ রক্তচাপ হতে পারে, আর বেশি ল্যাকটেটে অ্যালকালোসিস হতে পারে। ড্রিপ ধীর বা বন্ধ করা হয় এবং চিকিৎসক উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা করেন।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

শিরাপথে দেওয়া তরল ও ইলেকট্রোলাইট পূরণকারী, ক্ষারকারক উপাদান।

সংরক্ষণ

৩০°C এর নিচে রাখুন, জমাবেন না। স্যালাইন স্বচ্ছ ও পাত্র অক্ষত থাকলেই ব্যবহার করুন। হাসপাতালে প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন।