Sodium Stibogluconate
ব্যবহার
সোডিয়াম স্টিবোগ্লুকোনেট একটি পেন্টাভ্যালেন্ট অ্যান্টিমনি ঔষধ, যা বালিমাছির কামড়ে ছড়ানো পরজীবীজনিত রোগ লিশমানিয়াসিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। লিভার, প্লীহা ও অস্থিমজ্জাকে আক্রান্ত করা ভিসেরাল লিশমানিয়াসিস (কালাজ্বর) এবং ত্বকের (কিউটেনিয়াস) ও ত্বক-শ্লেষ্মাঝিল্লির লিশমানিয়াসিস, যেমন কালাজ্বর-পরবর্তী ত্বকের লিশমানিয়াসিস (PKDL), এর চিকিৎসায় এটি দেওয়া হয়।
কীভাবে কাজ করে
শরীরে ঔষধটি ত্রিযোজী অ্যান্টিমনিতে পরিণত হয়, যা লিশমানিয়া পরজীবীর শক্তি উৎপাদন ও সুরক্ষামূলক রাসায়নিক ব্যবস্থায় বাধা দেয়, ফলে পরজীবী মারা যায়। এটি শরীরের রোগপ্রতিরোধী কোষকেও পরজীবী মারতে সাহায্য করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
এটি শুধু চিকিৎসক বা নার্স শিরায় ধীরে বা মাংসপেশিতে ইনজেকশন হিসেবে দেন, সাধারণত কয়েক সপ্তাহ ধরে দিনে একবার; কিছু ত্বকের ক্ষতে সরাসরি ক্ষতেও দেওয়া হতে পারে। ওজন অনুযায়ী মাত্রা এবং রোগের ধরন অনুযায়ী কোর্সের সময় জাতীয় চিকিৎসা নির্দেশিকা মেনে চিকিৎসক ঠিক করেন। চিকিৎসার সময় ইসিজি, রক্তকণিকা এবং লিভার, কিডনি ও অগ্ন্যাশয়ের পরীক্ষা করা হয়।
অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া
- ইসিজিতে QT বাড়ায় এমন ঔষধ (অ্যামিওডারোন, কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক, ম্যাক্রোলাইড ও ফ্লুরোকুইনোলোন) বিপজ্জনক হৃদছন্দের ঝুঁকি বাড়ায়।
- অ্যামফোটেরিসিন বি: অ্যান্টিমনির পরপরই দিলে হৃদযন্ত্রের ক্ষতি বাড়তে পারে; চিকিৎসক বিরতি দেবেন।
- লিভার, কিডনি বা অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতিকারক অন্য ঔষধ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
কারা খাবেন না
- অ্যান্টিমনি যৌগে অ্যালার্জি থাকলে।
- উল্লেখযোগ্য হৃদরোগ, বিশেষ করে হৃদছন্দের সমস্যা বা দীর্ঘ QT।
- গুরুতর কিডনি বা লিভার রোগ।
- গর্ভাবস্থা, যদি না চিকিৎসক মনে করেন যে অন্য নিরাপদ বিকল্প নেই।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ: ক্ষুধামন্দা, বমিভাব, বমি, পেটব্যথা, পেশি ও গিরায় ব্যথা, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, মুখে ধাতব স্বাদ ও ইনজেকশনের জায়গায় ব্যথা। রক্ত পরীক্ষায় লিভার ও অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম বাড়তে পারে এবং রক্তকণিকায় পরিবর্তন হতে পারে। ইসিজিতে পরিবর্তন সাধারণ।
অজ্ঞান হওয়া, বুক ধড়ফড় বা বুকে ব্যথা, পিঠে ছড়িয়ে পড়া তীব্র পেটব্যথা (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ হতে পারে), ত্বক বা চোখ হলুদ হওয়া, অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ, প্রস্রাব অনেক কমে যাওয়া, কাশি বা শ্বাসকষ্টসহ জ্বর, অথবা মুখ-গলা ফুলে গেলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
অ্যান্টিমনি ঔষধ গর্ভের শিশুর ক্ষতি করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় সাধারণত এড়ানো হয়; অ্যামফোটেরিসিন বির মতো অন্য চিকিৎসা পছন্দ করা হয়। চিকিৎসার সময় গর্ভধারণ এড়িয়ে চলুন। সামান্য পরিমাণে বুকের দুধে যেতে পারে; দুধ খাওয়ানোর বিষয়ে চিকিৎসক পরামর্শ দেবেন।
সতর্কতা
- শুধু চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে, নিয়মিত ইসিজি ও রক্ত পরীক্ষাসহ দেওয়া হয়।
- বয়স্ক, শিশু, HIV, অপুষ্টি এবং হৃদযন্ত্র, লিভার, কিডনি বা অগ্ন্যাশয়ের সমস্যায় বাড়তি সতর্কতা লাগে।
- পুরো কোর্স শেষ করুন; আগে বন্ধ করলে রোগ ফিরে আসতে পারে।
- কিছু এলাকায় ঔষধ প্রতিরোধ সাধারণ, তাই চিকিৎসক অন্য ঔষধ বেছে নিতে পারেন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
মাত্রাতিরিক্ত হলে তীব্র বমি, বিপজ্জনক হৃদছন্দ, কিডনি ও লিভারের ক্ষতি এবং শক হতে পারে। হাসপাতালে সহায়ক চিকিৎসা ও প্রয়োজনে কিলেটিং এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হয়।
থেরাপিউটিক শ্রেণি
অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল, পেন্টাভ্যালেন্ট অ্যান্টিমনিয়াল (লিশমানিয়ারোধী)।
সংরক্ষণ
হাসপাতালের ঔষধ: প্যাকের নির্দেশনা অনুযায়ী রাখুন, সাধারণত ২৫°C এর নিচে, আলো থেকে দূরে, জমাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ঔষধ আলো টিম প্রচলিত ঔষধ তথ্যসূত্র থেকে তৈরি করেছে। শুধু তথ্যের জন্য; সবসময় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলুন।
Sodium Stibogluconate এর সব ব্র্যান্ড