Trolen 50

ব্যবহার

ড্যানট্রোলিন সোডিয়াম একটি পেশি শিথিলকারী ঔষধ। মুখে খেলে এটি মেরুরজ্জুর আঘাত, স্ট্রোক, মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস ও সেরিব্রাল পালসির মতো রোগে পেশির তীব্র শক্ত ভাব ও খিঁচুনি (স্প্যাস্টিসিটি) কমাতে ব্যবহৃত হয়। হাসপাতালে ইনজেকশন হিসেবে এটি ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার জরুরি চিকিৎসা, যা কিছু অ্যানেস্থেটিক ঔষধে হওয়া বিরল কিন্তু প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া।

কীভাবে কাজ করে

পেশির তন্তুর ভেতরে ক্যালসিয়াম মুক্ত হলে পেশি সংকুচিত হয়। ড্যানট্রোলিন সরাসরি পেশিতে কাজ করে এবং ভেতরের ভাণ্ডার থেকে ক্যালসিয়াম মুক্তি কমায়। এতে সংকোচনের শক্তি কমে, ফলে শক্ত ভাব ও খিঁচুনি কমে। এটি মস্তিষ্ক বা স্নায়ুতে নয়, পেশিতেই কাজ করে।

মাত্রা ও সেবনবিধি

স্প্যাস্টিসিটিতে কম মাত্রায় শুরু করা হয়, প্রায়ই দিনে একবার ২৫ mg, এবং কয়েক সপ্তাহ ধরে ধীরে ধীরে বাড়িয়ে যে সর্বনিম্ন মাত্রায় উপকার হয় সেখানে রাখা হয়, ডাক্তারের নির্দেশমতো। মুখে খাওয়ার সর্বোচ্চ মাত্রা সাধারণত দিনে ৪০০ mg। প্রায় ৬ সপ্তাহে উন্নতি না হলে ডাক্তার সাধারণত বন্ধ করে দেন। ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার ইনজেকশন শুধু হাসপাতালে ডাক্তার দেন।

অন্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া

• মদ, ঘুমের ঔষধ, বেনজোডায়াজেপিন ও অন্যান্য ঘুম আনয়নকারী ঔষধ ঘুম ঘুম ভাব বাড়ায়।
• ইস্ট্রোজেনযুক্ত ঔষধ লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
• ড্যানট্রোলিন ইনজেকশনের সাথে ভেরাপামিলের মতো ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার ইনজেকশন দিলে হৃদযন্ত্রের বিপজ্জনক সমস্যা হতে পারে।
• লিভারের ক্ষতি করতে পারে এমন অন্য ঔষধ ঝুঁকি বাড়ায়।

কারা খাবেন না

• সক্রিয় লিভার রোগ থাকলে (মুখে খাওয়ার ক্ষেত্রে)।
• যখন পেশির শক্ত ভাব দাঁড়াতে, ভারসাম্য রাখতে বা চলাফেরায় সাহায্য করে এবং পেশি শিথিল হলে কাজকর্ম আরও খারাপ হবে।
• ড্যানট্রোলিনে অ্যালার্জি থাকলে।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘোরা, পেশির দুর্বলতা, ক্লান্তি, ডায়রিয়া (যা তীব্র হতে পারে), বমি বমি ভাব, ক্ষুধা কমে যাওয়া ও মাথাব্যথা। দীর্ঘদিন মুখে খেলে সবচেয়ে গুরুতর ঝুঁকি লিভারের ক্ষতি, যা বেশি মাত্রায়, নারীদের এবং ৩৫ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

চামড়া বা চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় রঙের প্রস্রাব, ফ্যাকাশে মল, পেটে তীব্র ব্যথা, তীব্র বা রক্তমিশ্রিত ডায়রিয়া, বুকে ব্যথা বা শ্বাসকষ্ট, অথবা গুরুতর অ্যালার্জির লক্ষণ দেখা দিলে দ্রুত চিকিৎসা নিন।

গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো

ডাক্তার স্পষ্টভাবে প্রয়োজন মনে না করলে গর্ভাবস্থায় মুখে খাওয়ার ড্যানট্রোলিন ব্যবহার করা উচিত নয়। ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ায় ইনজেকশন জীবন বাঁচাতে পারে এবং প্রয়োজনে দেওয়া হয়। এটি বুকের দুধে যায়, তাই মুখে খাওয়ার চিকিৎসার সময় বুকের দুধ খাওয়ানো উচিত নয়।

সতর্কতা

• শুরুর আগে ও চিকিৎসা চলাকালে নিয়মিত লিভারের রক্ত পরীক্ষা করা উচিত।
• ঘুম ঘুম ভাব বা দুর্বলতা থাকলে গাড়ি বা যন্ত্র চালাবেন না।
• হৃদরোগ বা ফুসফুসের রোগ থাকলে সাবধান থাকুন।
• অতিরিক্ত রোদ এড়িয়ে চলুন, কারণ চামড়া সংবেদনশীল হতে পারে।

মাত্রাতিরিক্ত সেবন

বেশি খেলে তীব্র দুর্বলতা, ঘুম ঘুম ভাব, বিভ্রান্তি, বমি, ডায়রিয়া ও শ্বাসের সমস্যা হতে পারে। সঙ্গে সঙ্গে জরুরি চিকিৎসা নিন। হাসপাতালে সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া হয়।

থেরাপিউটিক শ্রেণি

সরাসরি কার্যকর কঙ্কাল পেশি শিথিলকারী।

সংরক্ষণ

৩০°C এর নিচে, শুকনো জায়গায়, আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।